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Cobertura médica básica: cambios en la inclusión de los asegurados

Jueves 17 de diciembre de 2020, por Bladi.es

La Agencia Nacional de Seguros de Salud (ANAM) presentó, el sábado 12 de diciembre, su evaluación en términos de cobertura sanitaria. En 2019, ha cubierto hasta el 70% de la población marroquí para todos los planes de cobertura médica.

De un 16% en 2005, esta proporción aumenta hoy en día al 70% de la población marroquí, gracias a la aplicación del Código de Cobertura Médica Básica.

En detalle, 3 117 649 empleados y jubilados, es decir, el 9% de la población, se benefician de esta cobertura, frente a 7 842 7000 beneficiarios (21%) que se benefician del 30% del régimen de asistencia médica. En cuanto a los estudiantes, representan el 1% de la población activa (232 083 beneficiarios). A estas categorías hay que agregar las que abarca el artículo 114 de la Ley Nº 65-00, que totalizan 1 572 664, es decir, el 5% de los beneficiarios.

En cuanto a los gastos registrados en 2019, ascendieron a 9 400 millones de DH para el régimen de seguro médico básico obligatorio (RAMED) de los empleados y jubilados de ambos sectores (público y privado). Están cubiertos respectivamente por la Caja Nacional de Organismos de Seguridad Social (CNOPS) y la Caja Nacional de Seguridad Social (CNSS).

En cuanto a la reducción de los gastos restantes del asegurado, la ANAM se ha comprometido, en particular, a ajustar la lista de medicamentos cuyos gastos son reembolsables en virtud de la AM. Pasaron de 1 000 medicamentos en 2006 a 4 477 a finales de 2020. La otra reforma realizada es la revisión de la lista de enfermedades crónicas, que garantiza una exención total o parcial de la parte restante a pagar por el asegurado. Por ello, ha elaborado un plan de acción conjunto en colaboración con el Ministerio de Sanidad y los organismos científicos.